Millones de personas en México siguen sin acceso efectivo a servicios médicos. De acuerdo con cifras del Sistema de Información de Derechos Sociales (SIDS) del Instituto Nacional de Estadística y Geografía, en 2016 México tenía a 84 de cada 100 personas con cobertura médica, y para 2024 este nivel cayó a sólo 66 de cada 100 habitantes.1 Mientras tanto, el Gobierno federal prepara el Servicio Universal de Salud, con primera etapa prevista para enero de 2027. Los datos son de fuentes oficiales y de análisis independientes, y no todos miden lo mismo, así que conviene leerlos con cuidado.
Qué dicen las cifras
La medición más citada proviene de la Encuesta Intercensal 2025 del Inegi. Según esta fuente, alrededor de 20 millones de personas no cuentan con afiliación ni acceso a servicios de salud, lo que equivale a un 13.2% de la población.2 Otra medición, la de pobreza multidimensional, usa un criterio más amplio: una persona se considera en situación de carencia por acceso a la salud cuando no cuenta con adscripción o derecho a recibir servicios médicos de alguna institución pública o privada que los otorgue. Con ese criterio, el Inegi reporta en 2024 había 44.5 millones de mexicanos con carencia de acceso a servicios de salud: prácticamente uno de cada tres.
Ambas cifras ayudan a entender el problema, pero no son directamente comparables. La diferencia depende de qué se cuenta como acceso: la afiliación formal, el reconocimiento de acceso a servicios públicos o la atención efectiva.
Lo que hay que saber
- Afiliación
Según la Encuesta Intercensal 2025, la población afiliada o con reconocimiento de acceso a servicios públicos es de 86.6%.
- Atención real
Uno de cada tres usuarios de servicios de salud se atiende en privados o consultorios de farmacia, según los datos publicados.[^3]
- Gasto de bolsillo
Este tipo de gasto aumentó 40% en el periodo analizado y representa cerca de la mitad del financiamiento del sistema, según el IMCO.
Por qué ocurre
Analistas coinciden en que el acceso está ligado al empleo formal. Según el IMCO, solo los trabajadores que se encuentran en la formalidad son derechohabientes de la seguridad social. Esa restricción deja fuera a una parte grande de la población, particularmente a las mujeres, por su mayor tasa de informalidad.
Además, el Inegi atribuye parte de la caída en la afiliación a cambios institucionales: la funcionaria "Hemos visto esta disminución en personas que cuando se les pregunta por afiliación, dejan de decir que están afiliadas por qué desaparecieron programas del sistema de salud que requería que una persona fuera a afiliarse o darse de alta y le daban un carnet", explicó Rodríguez, según la nota de UnoTV.2
Qué cambia con el Servicio Universal de Salud
El Gobierno federal busca responder a este reto con el Servicio Universal de Salud. La presidenta Claudia Sheinbaum señaló que el objetivo es que cuando el gobierno termine, cualquier mexicano pueda ir a atenderse de cualquier padecimiento a cualquier institución de salud y pueda ser recibido.
El decreto correspondiente ya fue publicado en el Diario Oficial de la Federación. Según su contenido, incorpora una infraestructura digital que incluye un padrón nacional, una credencial de salud asociada a la CURP y un expediente clínico electrónico interoperable entre las instituciones que integren el sistema.4 El proceso será gradual: a partir del 1 de enero de 2027, comenzará la primera etapa del intercambio de servicios.
cuando nosotros dejemos el gobierno, cualquier mexicano o mexicana pueda ir a atenderse de cualquier padecimiento a cualquier institución de salud y pueda ser recibido
Claudia Sheinbaum, presidenta de México
Qué puede hacer un lector
Mientras el nuevo esquema avanza, la recomendación práctica es conocer qué afiliación tiene cada persona de la familia (IMSS, ISSSTE, IMSS-Bienestar u otra) y revisar en fuentes oficiales qué servicios cubre. Si no hay afiliación, vale la pena consultar con el módulo de atención de la institución de salud más cercana para saber las opciones disponibles. Las fuentes de opinión citan retrasos en citas y desabasto de medicamentos, pero estas afirmaciones no se han verificado en datos oficiales en este texto, por lo que se presentan como señalamientos de análisis y no como cifras.
- Revisar la afiliación vigente de cada integrante de la familia.
- Consultar la institución de salud más cercana para conocer servicios disponibles.
- Seguir las fuentes oficiales (Inegi, Secretaría de Salud, IMSS, ISSSTE) para actualizaciones del Servicio Universal de Salud.
Comentarios